Agrément : capsule d’information no 11

Sujet : Qu’est-ce que la gestion intégrée de la qualité et des risques?
Public visé : Tous les employés, médecins, gestionnaires et bénévoles

 

 

 

À retenir :

  1. Une activité basée sur un processus d’identification, d’analyse, d’évaluation et de traitement visant à décider de la conduite à suivre face aux risques afin de favoriser l’atteinte des objectifs poursuivis.
  2. Une approche où chaque personne dans l’organisation est responsable et participe, quotidiennement, à l’amélioration de la qualité.
  3. La notion d’intégration fait référence à la globalité, c’est-à-dire qu’elle touche tous les secteurs de l’établissement et elle est indissociable des activités courantes de chacun et fait partie intégrante des processus organisationnels.

Quels sont les principaux risques couverts par la gestion intégrée de la qualité iet des risques? 

  1. Les risques reliés à la prestation des soins et des services aux usagers
    (p. ex. : événements indésirables liés aux activités cliniques et administratives, infections nosocomiales, abus et gestes de violence envers les usagers).
  2. Les risques administratifs (p. ex. : incapacité d’atteindre les objectifs stratégiques de l’établissement, manquement dans l’élaboration et la mise en œuvre des politiques et procédures).
  3. Les risques financiers (p. ex. : dépassements budgétaires, fraudes, vols et malversations financières, réclamations des usagers pour bris ou perte d’objets personnels).
  4. Les risques reliés aux ressources humaines (p. ex. : accidents de travail, violence, harcèlement envers les employés, recrutement et rétention des ressources humaines requises, insuffisance de personnel et de médecins).
  5. Les risques matériels, technologiques et informationnels (p. ex. : mauvaise utilisation ou défectuosité des équipements, technologies et systèmes informatiques, menaces ou attaques à la sécurité des actifs informationnels).
  6. Les risques environnementaux et sinistres (p. ex. : sinistres et catastrophes naturelles pouvant avoir un impact sur l’établissement et les services offerts, pandémies ou éclosion de nouvelles souches bactériennes).
  7. Les risques réputationnels et médiatiques (p. ex. : atteinte à l’image et à la réputation de l’établissement, risques médiatiques rattachés à des situations mal gérées ou des événements survenus en lien avec la clientèle).
  8. Les risques juridiques (p. ex. : non-respect ou non-conformité au code d’éthique, législation, règlements, politiques, procédures, règles internes, normes).
  9. Les risques structurels physiques (p. ex. : bris ou vétusté des lieux, immeubles et équipements, défaillance des systèmes (antifugue, appel d’urgence, etc).

Où trouver la documentation? 

Sur le G:\ ou l’intranet :

  • Cadre de référence sur la gestion intégrée de la qualité, adopté par le conseil d’administration le 29 mars 2018.
  • Politique cadre en gestion intégrée des risques, adoptée par le conseil d’administration le 29 mars 2018.

Version PDF pour impression et pour affichage dans vos secteurs

www.santemc.quebec/agrement

 

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