En préparation de la visite, voici des capsules d’information concernant les examens de biologie médicale délocalisée et la transfusion sanguine
Les examens de biologie médicale délocalisée (EBMD)
Qu’est-ce qu’EBMD?
Les examens classiques portant sur les fluides biologiques, les excrétions et les tissus des usagers sont généralement effectués dans l’environnement maîtrisé et régulé d’un laboratoire de biologie médicale reconnu. Les EBMD sont des examens réalisés à proximité de l’usager ou à l’endroit où il se trouve, dont le résultat peut entraîner une éventuelle modification des soins prodigués à l’usager.
Exemples d’un EBMD :
- Glucomètre, Bilirubinomètre, Bandelettes urinaires, Test de grossesse, HemoCue, etc.
Points importants lors de l’exécution d’un EBMD
- Procéder à la double identification de l’usager.
- Procéder de manière efficace et sécuritaire. Le port de l’équipement de protection individuelle (EPI) comme des gants est obligatoire.
- S’assurer d’utiliser l’identification unique avant de procéder à l’analyse. Seuls les professionnels qui possèdent la formation et les compétences nécessaires sont autorisés à utiliser les appareils d’EBMD.
- Nettoyer les appareils après leur utilisation.
- Inscrire la date d’ouverture sur les bouteilles de contrôles de qualité.
À retenir
Dates de la visite d’accréditation du BNQ
- Prévue entre novembre 2019 et mars 2020 : date officielle connue 3 mois avant
Référentiels utilisés
- Sang et produits sanguins labiles (CAN/CSA Z902)
- Examens de biologie médicale délocalisée (EBMD) – Exigences concernant la qualité et la compétence (ISO 22870)
- Laboratoires de biologie médicale – Exigences concernant la qualité et la compétence (ISO 15189)
La transfusion sanguine
Une transfusion sanguine est un traitement qui consiste à donner du sang ou des produits sanguins à une personne lorsque c’est jugé nécessaire par un médecin. La transfusion sanguine est très sécuritaire et peut, dans certains cas, être la seule façon de sauver une vie.
Consentement libre et éclairé avant la transfusion
Avant une transfusion, comme avant une intervention ou un traitement médical, le médecin doit obtenir le consentement libre et éclairé du patient, sauf en cas d’urgence.
- Le médecin doit absolument donner au patient toute l’information pertinente sur le sang et les produits sanguins ainsi que sur les solutions de rechange.
- Il doit s’assurer que le patient comprend les avantages et les risques reliés à la transfusion. Il doit aussi répondre à toutes ses questions.
- La décision finale appartient à l’usager. Le médecin peut le conseiller, mais ne peut l’obliger à accepter de recevoir du sang ou des produits sanguins.
Quelques règles transfusionnelles
- La vitesse d’administration est déterminée selon l’ordonnance médicale et ne doit pas dépasser 4 heures. En l’absence d’une ordonnance individuelle, vous devez vous référer à votre procédure d’administration des produits sanguins ou à votre guide transfusionnel.
- La veine ouverte ne doit servir qu’à l’administration du produit sanguin. Aucun médicament, incluant ceux conçus pour l’administration intraveineuse, ne doit être ajouté directement au produit sanguin ni introduit dans le dispositif d’administration contenant le produit sanguin.
- Les produits sanguins labiles doivent être administrés à l’aide d’une tubulure avec filtre. Le vide d’air est effectué avec du NaCl 0,9 %. Le NaCl 0,9 % est une solution stérile et apyrogène.
- Les signes vitaux doivent être consignés avant, pendant et après la transfusion.
- Le receveur doit demeurer en observation durant la transfusion et pour une période appropriée par la suite pour parer à l’éventualité d’un événement indésirable.
- Après la transfusion, le bordereau de transfusion doit être ajouté au dossier médical du receveur.
La démarche d’accréditation des laboratoires : une responsabilité partagée et source de fierté!
Merci à l’ensemble des partenaires pour leur appui.