L’importance de la génétique dans la trajectoire du cancer de l’ovaire

À l’occasion du mois de la sensibilisation au cancer de l’ovaire, il est de mise de souligner l’importance de la génétique dans la trajectoire des femmes touchées par ce cancer. Le cancer de l’ovaire touche environ 1 à 2 % des femmes de la population générale chaque année. Alors que la plupart des diagnostics de cancer de l’ovaire sont sporadiques, il est reconnu que 15 à 20 % d’entre eux peuvent être associés à un gène de prédisposition pour le cancer de l’ovaire.

Les gènes BRCA1 et BRCA2 sont des gènes de susceptibilité au cancer du sein et de l’ovaire. Ils représentent la plus grande cause héréditaire de cancer de l’ovaire. Une mutation dans l’un de ces deux gènes est associée à un risque à vie de 20 à 50 % de développer ce cancer. Ainsi, lorsqu’une femme est porteuse d’une mutation dans l’un de ces gènes, elle peut bénéficier de stratégies de réduction de risque comme le retrait des ovaires et des trompes de Fallope. Cette chirurgie prophylactique permet de réduire le risque de développer un cancer de l’ovaire.

Le test génétique est indiqué pour la majorité des cas de cancer de l’ovaire. L’identification d’une mutation dans un gène de prédisposition au cancer de l’ovaire peut mener à des thérapies alternatives de maintien pour le cancer de l’ovaire, tels les inhibiteurs de PARP. Enfin, un dépistage génétique des membres d’une famille est également possible lorsqu’une mutation est identifiée. Cela permet de cibler les individus à risque élevé de développer un cancer de l’ovaire.

L’oncogénétique au sein de notre établissement
Saviez-vous que notre établissement dispose d’un service d’oncogénétique pour la Montérégie? Ce service est offert depuis 2005 au CICM situé à l’Hôpital Charles-Le Moyne. Plus de 200 médecins y réfèrent des patients sur une base régulière, afin de les outiller sur leur processus de décision clinique en lien avec le traitement ou les activités de dépistage et de prévention. Cela inclut donc les omnipraticiens, les chirurgiens, les oncologues, les gastro-entérologues, les gynécologues et les radio-oncologues. En ce qui a trait au cancer de l’ovaire, le service offre le conseil génétique aux patientes ayant un antécédent personnel ou familial, ce qui permet d’orienter la prise en charge, les options thérapeutiques et de répondre au besoin de leur famille.

De 2005 à aujourd’hui, le service oncogénétique est passé d’une centaine de demandes à plus de 1000 par année.

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